Шлях підтвердження лікарської кваліфікації в Німеччині зайняв у нас майже 4 роки. Це був час величезної праці, витримки та подолання бюрократичних перешкод, масштаби яких складно було уявити заздалегідь.
Спочатку здавалося, що найважчим випробуванням буде німецька мова. Але цей етап пройшов максимально швидко — тут усе залежало виключно від власної дисципліни. Доклавши максимум зусиль, я пройшов шлях від базового рівня до C1 Medizin за 9 місяців і вже у квітні 2023 року отримав дозвіл на роботу (Berufserlaubnis).
Щоб не втрачати роки в очікуванні тривалої експертизи відповідності диплома (Gutachten), я обрав шлях прямого складання державного кваліфікаційного іспиту (Kenntnisprüfung). У вересні 2023 року іспит було успішно складено, і в листопаді було отримано постійну лікарську ліцензію (Approbation).
Здавалося, справа залишилася за малим: підтвердити накопичений в Україні стаж і вийти на фінішний іспит лікаря-спеціаліста (Facharzt). Але саме на цьому етапі ми зустріли максимальний спротив. Розгляд документів в Ärztekammer затягнувся на 1 рік і 7 місяців та завершився повною відмовою визнавати хірургічний стаж. Під час особистого спілкування нам прямо заявили, що лікарі з України для них «не лікарі», повністю знецінивши 20 років практичного досвіду і той факт, що я вже активно оперую та навчаю персонал у німецькому стаціонарі.
Зіткнувшись із відкритою упередженістю та дискримінацією, ми вирішили боротися до кінця й подали офіційне заперечення (Widerspruch). Завдяки колосальній підтримці та активному захисту з боку нашого гінекологічного відділення, лікарської профспілки Marburger Bund, а також серії аргументованих листів керівництву та особисто президенту Ärztekammer, нам вдалося переломити ситуацію і домогтися допуску до іспиту.
У січні 2026 року ми разом із моєю дружиною Вікторією (також лікарем акушером-гінекологом і репродуктологом) успішно склали Facharztprüfung!
Логічним продовженням цієї перемоги стало визнання практичного досвіду та призначення на посаду старшого лікаря (Oberarzt) відділення гінекології. Ніколи не опускайте руки!

Довгоочікуваний onsite конгрес і маса інформації, тільки позитивні емоції, плавне повернення в доковідний період, правда, з певними нововведеннями.

ESGE День 1:

• Fertility sparing, або збереження можливості вагітності та пологів, при раках яєчника, шийки матки, ендометрія.
• Місце для лапароскопії в гінекологічній онкології.
• Аденоміоз: доповнені класифікації, операції з видалення локального та дифузного аденоміозу, нові схеми лікування.
• Дуже багато роботизованої хірургії, доповненої реальності. Сучасна медицина активно просочується технологічними досягненнями.
• Прототипи нових лапароскопічних інструментів. Амбулаторне видалення матки.
• Камери Stryker для відкритої хірургії. Більш широке використання vNOTES.

ESGE День 2 і 3:

Програма була насичена живою хірургією. Широке використання шейверів, ультратонкі біполярні резектоскопи. На питання про використання монополярного гістероскопа хірурги відповідають, що вони від них давно відмовилися.

Секцію лікування пролапсу тазових органів неможливо уявити без доповідей Revaz Botchorishvili. У цей раз доповідь була про ускладнення хірургії пролапсу, яку я не в перший раз з задоволенням послухав. Плавне повернення до використання сіток, подальші напрацювання використання сухожилля з коліна у вигляді заміни сітки.

Заміна есмії - антагоністи ГНРГ і безпечні 2-річні комбіновані схеми лікування.

Значний світовий конгрес з мініінвазивної хірургії в гінекології в online та onsite режимі:
День 1: Хірургічне лікування ендометріозу (глибокий інфільтративний ендометріоз із залученням кишечника, нервозберігаючі доступи на тазовому дні), лікування ніш після кесаревого розтину та хірургічне лікування аденоміозу.
День 2: Лікування хронічного тазового болю (досвід США), підвищення безпеки хірургічного лікування та 2,5-годинна сесія з лікування пролапсу тазових органів (альтернативи після заборони сіток, доповіді Pr. R. Botchorishvili, Pr. M. Cosson, Pr. B. Gabriel).
День 3: Генітальні мальформації (формування штучної піхви при синдромі Рокитанського-Кюстнера) та аналіз ускладнень у лапароскопії (Dr. P. Pasic).
День 4: Роботизована хірургія, доповнена реальність та інтенсивний курс анатомії 4-х безсудинних просторів при тазовій дисекції.
День 5: Гістероскопія та гістеректомія: tips & tricks провідних світових хірургів.

2020 рік – рік пандемії Covid-19 та рік онлайн-конгресів. Я мав можливість взяти участь у конгресах Indian Association Of Gynaecological Endoscopists (IAGE) та 3-денному щорічному конгресі European Society for Gynaecological Endoscopy (ESGE). Також відвідав декілька майстер-класів та вебінарів у Dr. M. Malzoni та Pr. R. Botchorishvili.

Конгрес планувалось відвідати в Португалії, але цей рік особливий. 2020 – рік онлайн-конгресів.

День 1: В пошуках нових знань, технік, ідей.

День 2: Медицина в наші дні розвивається 7-мильними кроками: роботизована хірургія, система Senhance, доповнена реальність під час операцій. На конгресі можна не тільки побачити нововведення, але й самостійно спробувати на практиці.

День 3: Лікування пролапсу тазового дна, операції з корекції аномалій розвитку сечостатевої системи. На доповідях представлені нові цікаві методики лікування.

День 4: Доповіді з питань лікування аденоміозу. Prof. Stefano Bettocchi розповів про нові підходи в лікуванні перегородки порожнини матки та про появу нового інструментарію («Більше не означає краще»).

Prof. Stefano Bettocchi розповів про нові підходи в лікуванні перегородки порожнини матки та про появу нового інструментарію.

Endo-Dubai, День 1: Хірургічний марафон.

Особливо сподобався вислів: «Більше не означає краще».