Организация работы в операционной

«Дьявол кроется в деталях» — именно так нужно подходить к любому делу. Особенно когда речь идет о здоровье и жизни человека. Другими словами: в каждом деле есть множество нюансов, без учета которых решение задачи часто становится крайне сложным, а иногда и невыполнимым. Как любой театр начинается с вешалки, так и работа в операционной начинается с правильной организации и эргономики.

Я не буду подробно описывать важность асептики и антисептики и останавливаться на вопросах стерильности в операционном блоке. Это догма любой операции. В данном разделе хочу остановиться на расстановке персонала и аппаратуры, которая, на наш взгляд, наиболее удобна для выполнения гинекологических операций, а также описать стандартный набор инструментария, используемый в повседневной практике.

Операционная бригада на большинство операций включает в себя: хирурга (1), одного ассистента (2), операционную сестру (4), анестезиолога (3), медицинскую сестру-анестезиста, младшую медицинскую сестру. В некоторых случаях необходим второй ассистент (5), когда требуется дополнительный доступ со стороны влагалища. В роли второго ассистента выступает врач либо вторая операционная сестра.

Дополнительные 2 прокола выполняются в бессосудистых зонах гипогастральной области, отступив 1,5–2 см кнутри и книзу от передних верхних остей подвздошных костей (spina iliaca anterior superior). В случае необходимости 4-го прокола — стандартно он выполняется по средней линии живота.